Иол двигатель


Производители отечественных искусственных хрусталиков - какие модели выпускают, достоинства и недостатки

С изобретением гибких интраокулярных линз, российские хрусталиковые технологии стали заметно отставать. Так, в 2005-2014гг. наблюдалось снижение позиций российских производителей интраокулярной оптики до 12%-13% общего объема мирового рынка и составило немногим более 120 тыс. В стоимостном выражении, доля российских компаний в тот период составляла примерно 2% общего объема рынка.

И сегодня, российское предложение интраокулярной оптики во многих моментах проигрывает зарубежному. Невзирая на серьезный научный и технологический задел, инициатива была полностью перехвачена зарубежными производителями. Не увенчалась успехом и попытка российской компании Репер внедрить новые на тот момент технологии при создании гибких искусственных хрусталиков.

В 2000 году, компания осуществила регистрацию в России первой трифокальной линзы «МИОЛ Рекорд-3», позволяющей пациенту видеть одинаково хорошо, как на близком и среднем, так и на дальнем расстояниях. Но, практически сразу после запуска производственных мощностей, Реперу пришлось отказаться от новинки, так как закрылся поставщик форм, замену которому найти не удалось.

Идею трифокальных линз, которую 2000 году предложила компания Репер, очень быстро подхватили, освоили и развили зарубежные конкуренты. После того, как российское производство, которое стало первым в мире, было свернуто, трифокальные линзы к 2010 году начали массово появляться за границей.

Если рассматривать отечественный рынок интраокулярной оптики сегодня то, как и прежде, лидирующие позиции здесь занимает НПП Репер-НН. Его доля в общем объеме отечественного предложения продукции на рынке России, составляет порядка 50% или 27 тыс. шт. На долю этого производителя, в стоимостной оценке приходится не менее 60% общего объема предложений отечественных производителей искусственных хрусталиков – 539 тыс. USD.

На второй позиции российских производителей ИОЛ остается ООО «Латан», выпускающая практически все модели известных интраокулярных линз. На долю этой компании приходится почти 28% общего объема производства интраокулярной оптики, что составляет в стоимостной оценке почти 18%.

Третья позиция традиционно занята ЗАО «НПО АЙС». Объемы его производства составляют примерно 12 тыс. шт., что в стоимостном отношении равняется 192 тыс. USD и составляет порядка 22% общего объема предложений отечественных производителей, в стоимостной оценке.

Рекомендуемые клиники для лечения катаракты

"Глазная клиника доктора Шиловой" - один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов лечения. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

"МНТК им.Святослава Фёдорова" - крупный офтальмологический комплекс "Микохирургия глаза" с 10 филиалами в различных городах Российской Федерации, основанный Святославом Николаевичем Федоровым. За годы своей работы помощь получили более 5 млн. человек. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

"Институт Глазных Болезней им.Гельмгольца" - старейшее научно-исследовательское и лечебное государственное учреждение офтальмологической направленности. Здесь работают более 600 человек, которые оказывают помощь людям с широким спектром заболеваний. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

Добавить комментарий или отзыв

catarakta.ru

цена, срок службы, отзывы клиентов

Одной из причин ухудшения зрения является изменение свойств белков линзы на глазах, при котором хрусталик теряет свою прозрачность. Помутнение его не лечится. Единственным решением для облегчения жизни пациента ранее была операция по удалению катаракты. После хирургического вмешательства выписывались очки на 13-17 диоптрий. Естественно, такие толстые линзы – это очень неудобно. Но иначе было нельзя.

Сейчас вместо вышедшей из строя биологической линзы в глаз устанавливается искусственный хрусталик. Официальное название у него – интраокулярная линза (или применяется аббревиатура ИОЛ). Использование его в офтальмохирургии позволило сделать качественный скачок в лечении катаракты и некоторых случаев аметропии.

Как все начиналось

Первые изобретения в этой области были достаточно велики в размерах. Искусственный хрусталик мог достигать 6-7 мм. Для имплантации его требовался разрез почти в 1 см. При этом лишенная кровеносных сосудов роговица заживала крайне долго. Хотя при существующей необходимости удалять пораженный орган через разрез другого варианта быть и не могло.

Современный подход

В настоящее время практически везде для лечения катаракты глаза применяется факоэмульсификация, то есть бесшовное избавление от помутнения. Прокол в 2-3 мм делается через склеру глаза. Через это же отверстие можно провести и искусственный хрусталик. Дело в том, что производятся они сейчас из эластичных материалов, позволяющих сворачивать ИОЛ пополам. Доведенный инструментом до капсулы, где был биологический аналог, он расправляется и фиксируется. Ранка после такой операции зарастает обычно очень быстро.

Стоимость мягкой ИОЛ несколько выше, чем жесткой. Но ведь срок службы у нее не ограничен. А цена благополучного исхода операции оправдана. Особо распространены сейчас акриловые, гидрогелевые и силиконовые линзы. Хорошие рекомендации в производстве интраокулярных линз имеют американцы и англичане. Называть конкретные фирмы не станем.

По отзывам пациентов можно сделать вывод, что и искусственный элемент отечественного производства не слишком уступает лидерам.

А стоимость его, как водится, ниже, чем у импортных. Для кого-то это может стать решающим фактором. Ведь кроме имплантата для глаза, придется оплачивать и расходные материалы. И работа специалистов входит в стоимость операции.

Совершенству нет предела

Мягкие или жесткие ИОЛ устанавливаются – в любом случае зрение не становится абсолютным. Обычно людям, имеющим хрусталик уже искусственный, при чтении, работе на компьютере и рассматривании вблизи приходится надевать очки. Связано это с невозможностью аккомодации глаза, когда вместо настоящего стекловидного тела устанавливается рукотворное.

Однако производятся и такие ИОЛ, которые практически решают описанную проблему. Называются они мультифокальные или аккомодирующие. Они имеют несколько фокусов, что позволяет хорошо видеть и вблизи, и далеко. Кроме этого, выпускаются интраокулярные линзы, имеющие дополнительные коррекционные функции:

  • Асферические. В противоположность сферическим позволяют улучшить цветопередачу и контрастность. Благодаря свой форме искусственный асферический имплантат не будет давать искажений при плохом освещении. И наоборот – при ярком свете в глаза.
  • Торические ИОЛ призваны избавить глаза пациента еще и от астигматизма. Достигается это увеличением силы преломления в некоторых областях. Таким образом, она не только замещает естественную линзу, но и корригирует изначальный астигматизм. В том числе роговичный.
  • ИОЛ со светофильтром. Наличие природного хрусталика обеспечивает защиту глаза от ультрафиолетовых лучей, которые могут привести к дистрофии сетчатки. Удаление его лишает глаз защиты от вредного излучения. Фильтр, имеющийся у интраокулярных линз, выполняет функции биологического. Он имеет желтый цвет, так же, как и естественный. Не пропускает лучи синего спектра, не нарушая при этом цветопередачу.
  • Модель Monoblok. Особенность ее в том, что и оптическая и опорная части ее состоят из одного материала, хорошо переносимого тканями глаз. Это позволяет снизить риск возникновения симптомов отторжения к минимуму. Еще один плюс – устанавливается линза через одноразовый инжектор. Риск инфицирования при этом резко снижается.

К счастью, производители не стоят на месте и разрабатывают все более совершенные ИОЛ для нуждающихся. Улучшения, конечно, увеличивают и стоимость протеза. Но помня, что срок его использования не ограничен, быть может, стоит вложиться. Ведь что может быть прекраснее, чем видеть этот мир таким, какой он есть. Вы согласны?

zorsokol.ru

Лучшие хрусталики при катаракте Подборк искусственного хрусталика ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЗРЕНИЯ

loading...

Хрусталики при катаракте

Рекомендуется для своего здоровья, особенно для глаз, применять средства и протезы самого высшего качества.

Искусственный хрусталик представляет собой линзу, преломляющую лучи света, что позволяет формировать изображение на сетчатке. Обычно, искусственный хрусталик имеет в своем составе два элемента — опорный и оптический, который, собственно, и представляет собой линзу, изготовленную из прозрачного материала, который полностью совместим с тканями глаза. На поверхности оптической части имеется особая дифракционная зона, обеспечивающая четкое изображение. А опорная часть, как следует из названия, предназначена для надежной фиксации искусственного хрусталика.

Интраокулярная линза (ИОЛ), или искусственный хрусталик, имплантируют после удаления катаракты или рефракционной замены хрусталика. Интраокулярные бывают «жесткими» и «мягкими» . «Жесткие» имеют постоянную форму, поэтому для их имплантации необходим большой операционный разрез с последующим наложением швов, это заметно увеличивает период восстановления. Вот почему, предпочтительней применять «мягкие» ИОЛ, произведенные из синтетических эластичных полимеров. Подобные линзы имплантируют через самогерметизирующийся микроразрез, не более 2,5 миллиметра, при этом не требуются наложения швов. Их помещают внутрь глаза в сложенном состоянии, далее они самостоятельно разворачиваются и фиксируются.

Самые современные высококачественные модели искусственных мягких хрусталиков выпускаются ведущими мировыми производителями Bausch & Lomb и Alcon (США), а также «Rayner» (Великобриатния).

Их параметры подбираются и рассчитываются исключительно индивидуально, для чего лучшим устройством является уникальный диагностический прибор — лазеро-оптический биометр ИОЛ-Мастер. Специальная компьютерная программа и тщательный учет оптических и анатомических особенностей конкретного глаза гарантируют достижение максимально возможной остроты зрения после операции. Дополнительно существует возможность коррекции дальнозоркости и близорукости.

Прекрасным решением может стать применение искусственного хрусталика Акрисоф Натурал, который является лучшим искусственным аналогом естественного хрусталика человека.

AcrySof® IQ еще называют «интеллектуальной линзой», поскольку она корректирует засветы, блики, ореолы и иные сферические аберрации при ярком свете, что позволяет обеспечить высокое качество зрения при самой разной освещенности. Эта линза практически в два раза тоньше традиционной, а для ее установки требуется меньший разрез — всего 1,8 мм.

катаракта

Мультифокальная ИОЛ Акрисоф Рестор относится к числу новых прогрессивных разработок. После операции ее применение гарантирует высокое качество зрения и вблизи и вдали.

Торическая ИОЛ AcrySof IQ была разработана для удаления катаракты с возможностью одновременной коррекции астигматизма, который имел место перед операцией.

Мультифокальная рефракционная ИОЛ Rayner M-flex – это уже самое последнее поколение искусственных хрусталиков. Ее применение дает возможность навсегда забыть об очках после удаления катаракты.

Трех-компонентная ИОЛ Акрисоф является гибкой акриловой линзой, которую имплантируют при факоэмульсификации.

Биосовместимая асферическая линза Akreos MI60 Baush&Lomb дает возможность установки через уменьшенный (1,8 мм) разрез. Этому протезу присущ отличает инновационной эргономичный дизайн, что позволяет идеально расположить ее внутри капсульного мешка.

Вот сяду на диету - и стану здоровой и молодой! Вам это знакомо? Подпишитесь на все о диетах!

Какой Хрусталик Лучше При Катаракте

Строение глаза – очень сложная оптическая система, состоящая из роговицы, сетчатки, склеры, задней камеры, конъюнктивы, радужной оболочки и других важных элементов. А светопреломляющую функцию выполняет двояковыпуклое прозрачное тело, напоминающее линзу – хрусталик. С возрастом у многих пожилых людей начинает снижаться острота зрения, появляется двоение в глазах, изображение становится туманным, расплывчатым. Такие симптомы свидетельствуют о возникновении катаракты, причина развития которой – помутнение хрусталика. К сожалению, это прогрессирующее заболевание. Чтобы сохранить зрение, приходится проводить микрохирургическую операцию (факоэмульсификацию), удалять естественный хрусталик и на его место имплантировать интраокулярную искусственную линзу (ИОЛ). Они бывают различных разновидностей, поэтому обычно перед операцией возникает вполне закономерный вопрос: какой хрусталик лучше при катаракте?

Жесткие и мягкие искусственные хрусталики

Раньше в офтальмологической практике использовали жесткие имплантаты. Для их установки необходимо было делать довольно большой разрез и рассекать роговицу почти на сантиметр. Жесткие искусственные хрусталики применяют и в настоящее время (например, при проведении экстракапсулярной экстракции), но в редких случаях. Сегодня в микрохирургии глаза отдается предпочтение «мягким» акриловым, гидрогелевым и силиконовым интраокулярным линзам. Эластичность таких синтетических полимеров позволяет согнуть линзу буквально пополам, поэтому для ее имплантации врачу достаточно произвести небольшой 2,5-миллиметровый разрез. Это значительно снижает период последующей реабилитации пациента.

Моноблок

Научным достижением в области офтальмологической микрохирургии стало создание моноблочных интраокулярных линз. Они изготавливаются из гидрофильного акрила, комфортно размещаются в глазу и совершенно не раздражают тканевые оболочки зрительного органа. Единая моноблочная конструкция позволяет исключить возможность развития вторичной катаракты и предотвратить риск появления осложнений после проведения операции.

Линзы с желтым фильтром

Природный человеческий хрусталик способен защищать органы зрения от вредного воздействия ультрафиолета и синего цвета. Однако с возрастом эта защитная функция ослабевает. Чтобы предупредить развитие дистрофии сетчатки, нередко врачи-офтальмологи устанавливают искусственный хрусталик нового поколения, имеющий желтый фильтр. Причем на цветовосприятие имплантация такой линзы не влияет, все цветовые оттенки изображения остаются естественными и натуральными.

Асферические линзы

У некоторых людей из-за неправильного преломления света лучи не могут сфокусироваться на определенной точке сетчатки глаза. В результате возникают искажения – сферические аберрации. Человек видит изображение размытым, нечетким, появляются отблески, ореолы вокруг предметов. Асферические интраокулярные линзы позволяют свести к минимуму или полностью устранить такие оптические аномалии. Причем данные модели искусственного хрусталика гарантируют хорошее зрение даже в условиях слабой освещенности.

Торические линзы

В прежние времена после удаления катаракты, осложненной астигматизмом, и установки жестких искусственных линз, человек всё равно вынужден был носить специальные цилиндрические очки. После создания торических интраокулярных линз такая надобность отпала. Это инновационное офтальмологическое изделие избавляет человека полностью или частично от роговичного астигматизма, что значительно повышает качество зрения.

Мультифокальные линзы

С приближением пожилого возраста многие люди теряют способность четко видеть предметы, которые находятся на различных расстояниях от глаза. Такое состояние называется нарушением аккомодации. Чтобы избавиться от этой проблемы, глазные хирурги устанавливают мультифокальные интраокулярные линзы. Они имеют несколько фокусов, то есть обладают смешанными дифракционно-рефракционными свойствами. Это дает возможность навсегда позабыть про очки, так как одновременно устраняется близорукость и дальнозоркость.

Аккомодирующие линзы

Кроме рассмотренных разновидностей искусственного хрусталика, существуют еще аккомодирующие интраокулярные линзы, которые могут менять фокусировку, двигаясь в глазу в любых направлениях. Такие характеристики данного изделия позволяют человеку четко видеть предметы на любом расстоянии, избавившись при этом от катаракты и возрастной дальнозоркости – пресбиопии.

Таким образом, правильно ответить на вопрос, какой хрусталик лучше при катаракте, сможет только врач-офтальмолог после всестороннего обследования органов зрения пациента.

Диета при катаракте

Прежде чем говорить о диете при катаракте расскажу о самом заболевании

Катаракта (от греч. «катарактес» — ниспадающий, водопад) — болезнь глаз, основным проявлением которой является частичное или полное помутнение хрусталика с понижением остроты зрения вплоть до полной его утраты.

В те давние времена, когда появилось название недуга, врачи предполагали, что нарушение зрения при катаракте возникает из-за мутной пелены, которая опускается сверху вниз, «ниспадает» перед хрусталиком. В норме (до появления катаракты) хрусталик бывает совершенно прозрачным.

Катаракта — одно из самых распространенных глазных заболеваний. По статистике свыше 500 миллионов человек в мире страдают этим недугом.

Функциональное значение хрусталика огромно. Напоминающий двояковыпуклую линзу, преломляющую свет, он обеспечивает наилучшее видение как вдаль, так и на близком расстоянии.

В хрусталике отсутствуют сосуды. Хрусталик питается путем обмена веществ, содержащихся в жидкости, омывающей его. Различают катаракту диабетическую, возникшую как осложнение сахарного диабета. Для нее характерно быстрое развитие помутнений в хрусталиках обоих глаз.

Катарактой глаукоматозной называют заболевание хрусталика, развивающееся как осложнение глаукомы.

Наиболее частый вид катаракты — старческая, развивающаяся у людей старше 60 лет. Она развивается медленно, при этом зрение многие годы может сохраняться.

Стадии катаракты

Различают следующие стадии катаракты:

1. Начинающаяся катаракта — помутнение хрусталика минимальное, зрение можно назвать вполне хорошим. Но могут появиться темные пятна и полосы перед глазами.

2. Незрелая катаракта — увеличиваются площадь и интенсивность помутнения хрусталика, зрение соответственно понижается.

3. Созревшая катаракта — хрусталик становится мутным, серовато-белым, зрение практически утрачивается: пациент лишь может отличить свет от тьмы.

В отличие от больных глаукомой, пациенты, страдающие катарактой, болевых ощущений в области глаз не испытывают.

Почему такое огромное количество людей страдает катарактой? Ученые считают, что значительные нарушения обмена веществ в хрусталике, нарушения сложных, исключительно тонких и еще не познанных нами до конца биохимических процессов, связанных с питанием хрусталика, приводят к изменению физико-химического состава хрусталика, что и является причиной его помутнения — катаракты.

Можно согласиться и с теми учеными и практиками-окулистами, которые полагают, что катаракта является результатом естественного процесса — старческого увядания организма. При исследовании людей в возрасте 75 лет окулисты находят «начинающуюся» катаракту более чем у половины обследованных.

Диета при катаракте для пожилых пациентов

1. Используйте в своем повседневном рационе диету с вегетарианской направленностью, которая оказывает противоатеросклеротическое действие и тем самым замедляет процесс старения, благотворно влияет на сосудистую систему .

2. Не забывайте о витаминах, в частности витаминах С и Е, которые поддерживают здоровье, продлевают молодость. Неслучайно геронтологи называют эти витамины допингами здоровья.

Считается, что витамины С и Е — прекрасное средство для профилактики прогрессирования катаракты.

При катаракте, приводящей к понижению зрения, окулисты решают вопрос об оперативном лечении.

Про диету при глаукоме читайте так же…

Катаракта: наглядное руководство

Что такое катаракта?

Катаракта – это прогрессирующее помутнение хрусталика. Причиной развития катаракты является отложение в хрусталике белка, который препятствует прохождению света к сетчатке.

Катаракта приводит к снижению остроты зрения и слепоте.

Развитие катаракты, как правило, связано с процессом старения, однако болезнь может дать о себе знать и в молодом возрасте.

  • Изменения при катаракте

    В норме лучи света беспрепятственно проходят через хрусталик и фокусируются на сетчатке, формируя четкое изображение. От сетчатки нервные импульсы по зрительному нерву поступают в головной мозг.

    При помутнении хрусталика зрение становится нечетким. Подобные нарушения наблюдаются и при других заболеваниях глаз, например, при миопии.

  • Симптом катаракты: нечеткое зрение

    Основным симптомом катаракты является нечеткое видение предметов, которые расположены как вблизи, так и вдали. Все вокруг выглядит как в тумане, или как будто перед глазами висит пелена.

    По мере прогрессирования заболевания до сетчатки доходит все меньше света, поэтому пациенты с катарактой особенно плохо видят в темноте.

  • Симптом катаракты: повышенная чувствительность к свету

    Одним из ранних симптомов катаракты является повышенная чувствительность к свету. Искусственные источники освещения кажутся слишком яркими, или вокруг них формируются ореолы. Пациентам с катарактой трудно водить машину в темное время суток, поскольку их ослепляют фары встречных машин.

  • Симптом катаракты: двоение в глазах

    В некоторых случаях при катаракте наблюдается двоение в глазах (диплопия). По мере прогрессирования заболевания двоение в глазах исчезает.

  • Симптом катаракты: изменение цветовосприятия

    Катаракта может влиять на цветовосприятие: некоторые цвета становятся блеклыми, и постепенно все вокруг окрашивается в коричневатый или желтоватый оттенок.

    Сначала изменения цветовосприятия незаметны, но по мере прогрессирования заболевания становится все труднее и труднее различать оттенки голубого и фиолетового.

  • Симптом катаракты: временное улучшение зрения

    В некоторых случаях при катаракте наблюдается временное улучшение видения предметов, расположенных вблизи.

    Катаракта является своего рода сильной линзой. И если раньше человеку требовались очки для чтения, то с возникновением катаракты он вдруг начинает читать без очков. Однако период улучшения длится недолго, и вскоре зрение снова начинает ухудшаться.

  • Симптом катаракты: частая смена очков

    Одним из симптомов катаракты может быть частая смена очков или контактных линз. Это связано с тем, что катаракта является прогрессирующим заболеванием, ведущим к постепенному снижению остроты зрения.

  • Источники:apteke.net, www.ja-zdorov.ru, xn-----6kcpfdaaudd7a2a6d7d.xn--p1ai, fondpromily.ucoz.ru

    Следующие:

    loading...

    Комментариев пока нет!

    Интересное:
  • zrenie100.com

    импортный или отечественный? Сайт «Московская офтальмология»

    Любой хирургический метод лечения катаракты, независимо от того, по какой методике он выполняется, сопряжен с последующей имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ), или искусственного хрусталика. И в таком случае пациенты сталкиваются с проблемой выбора: в настоящее время на рынке офтальмологического оборудования представлено множество интраокулярных линз разных компаний-производителей, и их цена отличается существенно. И, конечно, обычный человек, который не знает плюсы и минусы различных ИОЛ и их параметры, не может определиться, какой хрусталик при катаракте лучше – импортный или отечественный.

    Принцип действия интраокулярных линз

    Интраокулярные линзы еще называют «очки в глазу», однако такое описание не совсем правильное. Очки функционально только увеличивают остроту зрения, в то время как интраокулярные линзы его восстанавливают. А основное отличие заключается в том, что очки и контактные линзы располагаются перед глазным яблоком, а интраокулярные линзы – внутри него. ИОЛ должны сосуществовать с окружающими тканями, в первую очередь – с капсулой хрусталика, не вызывая негативных последствий, поэтому их изготавливают из биологически и химически инертных полимеров. Лучше всего таким требованиям отвечают синтетические полимеры.

    Первый искусственный хрусталик был предложен и имплантирован в 1949 году Гарольдом Ридли. Первые операции были не совсем удачными, так как методика еще не была досконально отработана. Но идея замены естественного хрусталика, утратившего прозрачность, синтетическим аналогом, получила мощное развитие.

    На территории СССР интраокулярная линза была разработана в 1967 году – линза Федорова-Захарова. Ее модернизированные модели успешно используются в настоящее время в лечении катаракты. Эти линзы относятся к первому поколению ИОЛ, которые в России и за рубежом используются и сейчас. Их выполняют из биоинертной пластмассы, которая обладает высокой прозрачностью и после имплантации не вызывает побочных реакций, хорошо переносится биологическими тканями.

    Параметры ИОЛ

    При оценке интраокулярных линз важны такие параметры, как диаметр ее оптической части, толщина и размер вместе с опорными элементами. У жесткого хрусталика оптическая часть имеет диметр 5-6,5 мм, плюс размер дужек, которыми ИОЛ крепится к радужке, цилиарному телу или капсульной сумке. Итого для выполнения имплантации такой линзы необходим размер разреза 6-7 мм.

    Размер разреза не имел особого значения, пока экстракция катаракты выполнялась по экстракапсулярной методике: все равно производился разрез в верхнем отделе роговицы, радужка отводилась в сторону, мутный хрусталик удалялся, и на его место имплантировалась интраокулярная линза. Разрез был большой, и имплантация не составляла большой сложности. Но именно большой разрез и являлся основным недостатком такого метода удаления катаракты: роговица не имеет капиллярной сети, которая бы питала ее клетки кровью, поэтому разрезы роговицы заживают крайне медленно. А из-за больших размеров разреза его необходимо зашивать. А любой шов приводит к нарушению идеальной сферической формы глазного яблока, вследствие чего формируется астигматизм.

    На смену экстракапсулярной экстракции катаракты пришел новый хирургический метод удаления катаракты – факоэмульсификация. Принципиальное отличие данного метода заключается в том, что нет необходимости рассекать роговицу почти на сантиметр, а достаточно минимального разреза – всего 3 миллиметра. К тому же можно выполнить разрез не в роговице, а в склере.

    Выполнение такого щадящего метода хирургического лечения катаракты стало возможным только после создания миниатюрных мягких интраокулярных линз. Их выполняют из высокоэластичных синтетических полимеров, поэтому перед имплантацией линзу можно согнуть, что позволяет разместить ее, не создавая большого разреза. Диаметр тонких ИОЛ составляет около 3-3,5 миллиметров, сверхтонких – 2,5 миллиметра. Такие искусственные хрусталики после размещения внутри глаза разворачиваются и принимают необходимую форму.

    Какой хрусталик при катаракте лучше

    Итак, как же все-таки выбрать ИОЛ? Всегда ли цена оправдана? Если хирургическое лечение катаракты выполняется экстракапсулярным методом, вполне допустима имплантация жесткой ИОЛ, ведь разрез все равно будет большой. Следует понимать, что такие искусственные хрусталики весьма условно называют жесткими: они достаточно эластичные, не оказывают механического давления на окружающие ткани глаза.

    В настоящее время в большинстве офтальмологических клиник проводится удаление катаракты именно методом факоэмульсификации. Соответственно, после таких операций имплантируют мягкие ИОЛ. Наиболее распространенными являются силиконовые, гидрогелевые, акриловые мягкие интраокулярные линзы. Качественные линзы выпускают компании Англии, США, Германии. Хорошо себя зарекомендовали ИОЛ американских компаний «Бауш энд Ломб», «Акрисоф», английской компании «Райнер».

    Что касается вопроса об индийских ИОЛ, то их изготавливают обычно по западным лицензиям, и об этом извещают соответствующие надписи, находящиеся на упаковках. Но специалисты отмечают, что качество таких линз хуже, чем у западных аналогов, поэтому и цена значительно ниже, иногда в два раза.

    В России интраокулярные линзы выпускаются производственно-техническим отделом МНТК «Микрохирургия глаза» им. Федорова и фирмой «Линзафлекс», которая находится в Нижнем Новгороде. Поскольку качество этих линз существенно уступает таковому западных аналогов, широкого распространения они не получили, несмотря на то, что стоят достаточно дешево.

    Следует учитывать, что в стоимость операции по удалению катаракты и имплантации ИОЛ входит не только стоимость самой линзы, но и расходных материалов, а она порой сопоставима с ценой ИОЛ.

    Клиники Москвы, где устанавливают хрусталики при катаракте

    mosglaz.ru

    БИФОКАЛЬНЫЙ ДИФРАКЦИОННО-РЕФРАКЦИОННЫЙ ИСКУССТВЕННЫЙ ХРУСТАЛИК ГЛАЗА

    По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) катаракта (помутнение хрусталика) является наиболее распространенным заболеванием глаз. Около 8% всего населения планеты в той или иной степени подвержено этому заболеванию, примерно половина людей в возрасте от 65 до 74 лет имеют показания к медицинскому вмешательству. Катаракта, в основном, связана с возрастными изменениями хрусталика и поражает людей старше сорока лет, приводя к частичной или полной обратимой потере зрения. В последнее время заметна тенденция роста числа заболеваемости у лиц более молодого возраста. Причина интенсивного роста заболевания - стрессы, психологические нагрузки, ухудшение экологической обстановки и неправильное питание. По данным Общества Офтальмологов России в стране за пять лет количество выявленных больных катарактой возросло с 1 742 250 в 2000 году до 2 225 307 на начало 2005 года.

    Более чем пятидесятилетний опыт лечения катаракты показывает, что наиболее эффективным методом является хирургическая операция с заменой естественного хрусталика на искусственный. В настоящее время этот тип операций является одним из самых отлаженных и технологичных (длительность стандартной операции составляет 15 минут), что позволило создать в развитых странах целую индустрию лечения этого заболевания. 

    Основная тенденция в хирургическом лечении катаракты - переход на технологию «малого разреза». В этой технологии катаракта удаляется через разрез размером 1,5-3,5 мм методом факоэмульсификации с применением ультразвука. После удаления пораженного хрусталика на его место имплантируется ИОЛ. Наиболее подходящими для этого рода операций являются мягкие упруго-эластичные линзы, которые могут быть механически свернуты (сложены) в момент имплантации через разрез.

    Преимуществами хирургии малого разреза являются:

    • уменьшение травматичности операции;
    • значительное уменьшение количества осложнений;
    • сокращение периода выздоровления;
    • уменьшение послеоперационного астигматизма.

    После такой операции, как правило, не накладываются швы.

    Таким образом, сегодня в мире происходит переход от использования твердых искусственных хрусталиков (hard, solid IOL), требующих больших разрезов роговицы, к мягким (foldable IOL). До недавнего времени в России выпускались в основном именно твердые ИОЛ различных модификаций и из разных материалов. Продолжение использования в практике твердых ИОЛ в основном определяется их более низкой ценой. Кроме этого, в официальный перечень ИОЛ, цена которых может быть скомпенсирована по системе обязательного медицинского страхования, включены только определенные модификации именно твердых линз. На начало 2006 г. количество операций в России с применением мягких ИОЛ составляло одну треть от числа всех операций по замене хрусталика, а в системе ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» - не менее 70%.

    В результате кооперации Института автоматики и электрометрии СО РАН, Научно-производственного предприятия «Репер-НН», Новосибирского филиала ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза», компании «ИнтраОЛ» разработана и проходит успешные испытания бифокальная интраокулярная линза (искусственный хрусталик) «МИОЛ-Аккорд».

    Область применения: бифокальная ИОЛ предназначена для замены естественного хрусталика глаза при операциях по устранению катаракты и пресбиопии. Наличие двух оптических фокусов (бифокальность) ИОЛ обеспечивает независимость пациента от очковой коррекции зрения после проведения операции по замене хрусталика при хирургическом лечении катаракты. Традиционные искусственные хрусталики глаза являются однофокусными. Поэтому после имплантации, в зависимости от расчетной послеоперационной рефракции, пациентам требуется дополнительная очковая коррекция для близи или дали. 

    Бифокальная гибридная (дифракционно-рефракционная) ИОЛ состоит из рефракционной линзы и дифракционной структуры (аналога зонной пластинки Френеля). На структуре световой пучок разделяется на два пучка 0-го и +1-го порядка дифракции. В 0-м порядке пучок проходит без отклонения, и ИОЛ работает подобно обычному рефракционному хрусталику, аккомодированному на бесконечность. В +1-м порядке создается дополнительная оптическая сила, и на сетчатку проецируются ближние предметы. Наряду со сфокусированным изображением при дальнем и ближнем зрении формируется расфокусированное, которое подавляется неосознанными процессами головного мозга.

    Внешний вид бифокальной ИОЛ «МИОЛ-Аккорд» представлен на рисунке.

    Рис. Внешний вид дифракционно-рефракционной ИОЛ

    Производство бифокальной ИОЛ основано на применении высоких технологий различных научных направлений. Базовыми технологиями являются:

    • методы расчета оптической конфигурации линзы и технология изготовления дифракционной пресс-формы с обратным профилем методом прецизионной лазерной фотолитографии;
    • технология формирования линз из высокоэффективного пространственно-сшитого полимера.

    Технология  изготовления дифракционной пресс-формы обеспечивает прецизионное формирование дифракционного профиля с точностью порядка 0,05 мкм. Форма профиля рассчитывается таким образом, чтобы не только сформировать второй фокус линзы, но и скомпенсировать аберрации, вносимые несферичностью роговицы глаза и самой ИОЛ.

    Состав применяемого полимера и технология полимеризации позволяют изготавливать линзы в соответствии со всеми требованиями, предъявляемыми к искусственным хрусталикам, обеспечивая высокую эластичность и упругость линзы, высокую биосовместимость и стойкость к органическим отложениям в глазной среде, длительный срок службы.

    Сравнение линзы «МИОЛ-Аккорд» с ближайшими конкурентами, а также результаты клинических испытаний показывают, что по своим оптическим характеристикам линза не уступает зарубежным высокотехнологичным ИОЛ. Материал линзы превосходит аналоги по стойкости к факторам старения.

     

    Подробная информация на сайте miolaccord.ru

    www.sibai.ru

    Торические линзы

    Случаи, когда катаракта (частичное или полное помутнение хрусталика) осложнена астигматизмом встречаются довольно часто. Астигматизм в переводе с латыни — отсутствие (фокусной) точки. Это заболевание возникает вследствие неправильной (несферичной) формы роговицы (роговичный астигматизм), реже — хрусталика (хрусталиковый астигматизм). Влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью. По статистике врачей роговичный астигматизм встречается у пациентов значительно чаще.

    Так называемый «физиологический» астигматизм присутствует практически у всех людей. Если астигматизм меньше 0,5 D, то его корректировать не требуется, так как он не оказывает серьезного влияния на качество зрения. В случаях, когда астигматизм выше — требуется его коррекция. У молодых людей астигматизм частично или полностью может компенсироваться за счет собственных возможностей зрительного аппарата, и иногда человек даже не подозревает о наличии у себя астигматизма.

    Однако, с возрастом возможность к компенсации снижается, и астигматизм начинает оказывать большое влияние на качество зрения, значительно его искажая. Именно поэтому у людей в пожилом возрасте наличие астигматизма осложняет процесс подбора очков, а также получения качественного зрения. Как показывает практика врачей, в случае, когда астигматизм больше 2,0 D, подбор очков значительно затруднен.

    Раньше катаракта, сочетающаяся с астигматизмом, создавала определенные трудности для хирурга, так как даже после её удаления человек не мог хорошо видеть без специальных цилиндрических очков. Разработка и активное применение на практике торических линз AcrySof Toric позволила пациентам с катарактой и астигматизмом обрести новое качество зрительной жизни.

    Изображение при катарактеи астигматизме

    Изображение после имплантацииобычной ИОЛ

    Изображение после имплантации торической линзы AcrySof Toric

    Торическая линза обладает большей силой преломления в определенных областях, что позволяет ей уменьшить, а зачастую и избавить пациента от роговичного астигматизма, значительно повысив некорригированное зрение вдаль!

    Торические линзы могут быть рекомендованы:

    • пациентам с катарактой;
    • пациентам с астигматизмом от 0,75 до 3,0 D;
    • пациентам с приобретенным астигматизмом;
    • пациентам с заболеваниями роговицы;
    • пациентам с травмами роговицы, неудачно проведенными рефракционными операциями;
    • тем, кому была выполнена пересадка роговицы (в большинстве своём такие пациенты имеют астигматизм высоких степеней, что приводит к серьезным проблемам в подборе очков или контактных линз).

    Торическая интраокулярная линза — имплантируется вместо помутневшего хрусталика при помощи эффективной, надежной и безопасной операции по методике факоэмульсификации.

    В ходе имплантации торических линз все манипуляции офтальмохирург проводит через самогерметизирующийся микродоступ размером до 1,6 мм, не требующий наложения швов. Такое хирургическое вмешательство выполняется в течение 10-15 минут, в режиме «одного дня», без госпитализации. Применяется капельная анестезия, которая легко переносится пациентами разного возраста и не оказывает нагрузку на сердечно-сосудистую систему. После процедуры пациент достаточно быстро возвращается к привычному для себя ритму жизни. Ограничения — минимальны и в основном они касаются гигиенических процедур в первое время после операции.

    Торическая линза не только замещает оптическую силу удаленного мутного хрусталика, но и корригирует исходный роговичный астигматизм.

    Основная сложность в применении торических линз — это высокие требования к точности расчета и подбора линзы, а также безупречное качество работы врача-офтальмохирурга в ходе имплантации линзы. Правильное положение линзы в глазу строго обязательно, так как от этого зависит коррекция астигматизма в необходимой оси. Именно поэтому полное диагностическое обследование — одно из самых важных условий перед выполнением операции по имплантации торических линз. Только детальная диагностика, проведенная при помощи целого комплекса современного компьютеризированного оборудования, дает возможность получить объективную и полную картину состояния зрения пациента, а также правильно подобрать и рассчитать параметры торической линзы.

    При подборе торических линз офтальмологи клиники «Эксимер» учитывают различные особенности: индивидуальное состояние глазной оптики, возраст пациента, его образ жизни, род деятельности. Каждая торическая линза заказывается индивидуально. Поэтому пациенту приходится некоторое время ждать операции. Врачи офтальмологической клиники «Эксимер» прошли сертификацию компаний-производителей интраокулярных линз, что дает им право имплантировать торические линзы и предлагать своим пациентам все самое современное, что есть на сегодняшний день в офтальмологии.

    www.excimerclinic.ru

    Для лечения катаракты | 1stq

    Все ИОЛ 1stQ обязательно обеспечивают:

    • защиту от ультрафиолетового излучения (УФ фильтр)
    • защиту от вторичной катаракты
    • все ИОЛ имплантируются только через одноразовые инжекторы и микроразрез — от 1,8 мм до 2,2 мм, что обеспечивает максимальную стерильность процесса и гарантирует быстрое восстановление
    • имеют сферический дизайн с нулевыми сферическими аберрациями для обеспечения оптимальной глубины резкости

    Что такое глубина резкости и почему она важна

    Человеческий глаз не может держать в фокусе сразу два объекта, один из которых находится на переднем плане, а другой далеко. Чтобы увидеть некий объект четко, приходится «переводить взгляд». Но все равно есть расстояние, в пределах которого Вы видите объекты достаточно резко и рельефно — глубина резкости (фокуса).

    Например, если при рассматривании изображения с расстояния 25 см человеческий глаз воспринимает его как абсолютно четкое, то глубина резкости будет определять, на каком расстоянии от данного предмета человек будет видеть предметы так же четко. Если глубина резкости теряется, то приходится «переводить взгляд», даже чтобы увидеть предметы, которые находятся рядом. Могут возникать сложности даже при чтении.

    1stQ предоставлет лучшее решение для каждого:

    1. монофокальные ИОЛ  — для идеального зрения вдаль2. торические ИОЛ  — для коррекции астигматизма2. мультифокальные ИОЛ —  для жизни без очков

    1. Монофокальные ИОЛ 1stQ

    Этот тип ИОЛ обеспечивает восстановление идеального зрения вдаль. Но для ближнего и среднего расстояния понадобятся очки. Только ИОЛ 1stQ позволяют выбрать :

    • любой материал  — гидрофильный и гидрофобный акрил. Оба материала зарекомендовали себя как идеальные для производства ИОЛ, однако каждый материал имеет свои особенности, которые учитывает хирург в своей практике.
    • любую форму ИОЛ с 2-мя или с 4-мя точками фиксации. Хирург после диагностики даст совет, какой тип будет более эффективным в Вашем случае.
    • ИОЛ с желтым фильтром или прозрачную

    Функции природного хрусталика Функции ИОЛ
    Функция дальнего зрения Базовая функция
    Защитная функция Функция желтого фильтра
    Сумеречная функция Асферическая функция

    Концепция восстановления зрения:  такая  ИОЛ  1stQ  обеспечивают хорошее восстановление первой функции хорошего зрения — острое зрение без очков вдаль, но для чтения Вам понадобятся очки. Контрастная чувствительность будет высокой благодаря асферическому дизайну ИОЛ. Нулевые сферические абберации  ИОЛ также обеспечат оптимальную глубину резкости. Модификация с желтым фильтром может быть показана как дополнительная защита сетчатки от синего спектра. Натуральный желтый фильтр ИОЛ 1stQ работает именно так, как работает здоровый хрусталик у молодых людей.

    2. Торическая ИОЛ для коррекции астигматизма.

    Торическая ИОЛ 1stQ  создана согласно общей концепции функциональности, применяется в хирургии катаракты для одновременного лечения астигматизма.  Цилиндрическая функция ИОЛ выполняет функцию роговицы — формирование изображения без искажений.  Дизайн ИОЛ  обеспечивает стабильность и оптимальную гибкость при имплантации, помогает избежать децентрации. ИОЛ обеспечивают хорошее восстановление первой функции природного хрусталика — острое зрение без очков вдаль. Благодаря асферическому дизайну улучшается контрастная чувствительность и сумеречное зрение.  ИОЛ 1stQ имеют нулевые сферические аберрации для восстановления оптимальной глубины резкости. Желтый фильтр обеспечивает защиту сетчатки.

    Функции природного хрусталика Функции ИОЛ
    Функция дальнего зрения Базовая функция
    Защитная функция Функция желтого фильтра
    Сумеречная функция Асферическая функция
    Функция роговицы Цилиндрическая функция

    3. Жизнь без очков с прогрессивной ИОЛ 1stQ

    misoprostol buy onlineПрогрессивная ИОЛ  1stQ обеспечивает восстановление четырех функций природного хрусталика. Базовая функция ИОЛ восстанавливает функцию дальнего зрения. Наличие прогрессивной функции дает возможность восстановить хорошее промежуточное зрение и зрение вблизи и избавиться от очков для чтения. Асферическая функция обеспечивает хорошую контрастную чувствительность и зрение в сумерках, а нулевые сферические аберрации обеспечивают восстановление оптимальной глубины резкости. Желтый фильтр служит защитой для сетчатки.

    Функции природного хрусталика Функции ИОЛ
    Функция дальнего зрения Базовая функция
    Функция ближнего-промежуточного зрения Прогрессивная функция
    Защитная функция Функция желтого фильтра
    Сумеречная функция Асферическая функция

    1stq.com.ua


    Смотрите также